新華社記者:
我想請問您,根據我們國家現在的(de)法律法規,互聯網醫院能夠提供給老百姓的(de)醫療健康服務都有哪些?如果是想申辦一家互聯網醫院,我們應該符合哪些步驟和(hé)要求呢(ne)?謝謝。
焦雅輝:
互聯網醫院,現在在文件中有兩種模式:一種模式是以醫療機構爲提供主體,醫療機構利用(yòng)互聯網信息技術來(lái)拓展服務時(shí)間和(hé)空間,并且把互聯網醫院作爲醫療機構的(de)第二名稱,互聯網醫院要提供的(de)服務有一個(gè)很重要的(de)原則,就是要跟我們批準的(de)實體醫療機構相關診療科目要一緻,也(yě)就是說,我這(zhè)個(gè)醫院批的(de)是三級綜合醫院,批了(le)哪個(gè)科,互聯網醫院可(kě)以提供相應的(de)什(shén)麽樣内容的(de)服務,不能超出批準的(de)診療科目範圍。第二種是一些互聯網公司和(hé)企業已經申辦了(le)互聯網醫院。他(tā)們有一些優質專家的(de)資源,比如全國北(běi)上廣的(de)醫生,利用(yòng)這(zhè)個(gè)互聯網公司提供的(de)平台,爲患者提供一些服務。這(zhè)個(gè)文件當中我們要求,互聯網醫院必須落地在實體的(de)醫療機構,線上線下(xià)要一緻的(de)監管,并且必須得(de)有實體醫療機構作爲依托,通(tōng)過互聯網的(de)平台爲患者提供一些遠(yuǎn)程門診等遠(yuǎn)程醫療服務,總體來(lái)說是這(zhè)樣一種形式。
你剛才提到的(de)互聯網醫院,我們說不僅僅是互聯網醫院,互聯網醫療服務分(fēn)爲兩類:
一是圍繞我們核心業務,就是給病人(rén)看病,通(tōng)俗說這(zhè)個(gè)病要不要下(xià)一個(gè)診斷,要不要提出一個(gè)治療方案和(hé)開一些處方,這(zhè)個(gè)叫互聯網的(de)診療服務,這(zhè)是互聯網服務的(de)一種内容,我們說是醫療的(de)核心業務,這(zhè)個(gè)互聯網的(de)診療服務,剛才曾主任和(hé)于司長(cháng)提到了(le),我們正在起草(cǎo)制定互聯網診療的(de)管理(lǐ)辦法,這(zhè)也(yě)是在國務院文件當中的(de)授權國家衛生健康委員(yuán)會下(xià)一步要做(zuò)的(de)一個(gè)很重要的(de)配套文件,在這(zhè)個(gè)文件當中,我們會明(míng)确互聯網診療的(de)底線、邊界,在這(zhè)個(gè)邊界範圍之内,可(kě)以提供一些服務。比如像現在實踐證明(míng)也(yě)包括國際上比較成熟的(de),大(dà)家公認的(de)遠(yuǎn)程醫療服務。另外還(hái)有家庭醫生對(duì)他(tā)簽約的(de)患者提供一些健康管理(lǐ)和(hé)在線咨詢的(de)服務。文件當中規定了(le)有一部分(fēn)常見病、慢(màn)性病在線的(de)複診,在線的(de)複診服務也(yě)可(kě)以通(tōng)過互聯網來(lái)提供,并且對(duì)于醫生在掌握了(le)這(zhè)些病人(rén)的(de)一些基本的(de)病例資料的(de)情況下(xià),可(kě)以在線的(de)爲這(zhè)些複診的(de)患者開具處方,這(zhè)是互聯網診療服務這(zhè)一部分(fēn)。
二是非核心業務,就是我們發揮互聯網的(de)便捷、提高(gāo)便利性的(de)優勢,就要提供一些輔助的(de)服務,在這(zhè)個(gè)領域,互聯網技術大(dà)有空間、大(dà)有作爲。而且在實際應用(yòng)當中,現在很多(duō)實踐當中已經都在應用(yòng),很多(duō)地方患者已經享受到了(le)這(zhè)方面的(de)便利和(hé)紅利。比如舉幾個(gè)例子,像現在很多(duō)的(de)患者到醫院裏看病,用(yòng)一個(gè)手機可(kě)以實現網上的(de)挂号、預約診療,并且到醫院裏來(lái),快(kuài)到的(de)時(shí)候可(kě)以通(tōng)過手機提供一些就診的(de)提醒,還(hái)可(kě)以用(yòng)手機移動支付,不用(yòng)到窗(chuāng)口排隊繳費。另外還(hái)有一些檢查和(hé)檢驗的(de)結果在線都可(kě)以實現查詢。這(zhè)是患者在醫院裏可(kě)以享受到的(de)很大(dà)的(de)紅利,大(dà)家有切身的(de)體會。同時(shí),我們利用(yòng)互聯網手段,把優質醫療很好的(de)資源沉下(xià)去。像邊遠(yuǎn)貧困地方的(de)經濟和(hé)醫療都不是很發達的(de)地方,我們通(tōng)過遠(yuǎn)程醫療或者遠(yuǎn)程門診的(de)方式,有一些縣裏的(de)患者、有一些邊緣貧困地區(qū)的(de)患者,不用(yòng)再離開他(tā)所居住的(de)地方,也(yě)可(kě)以看到北(běi)上廣這(zhè)些大(dà)醫院的(de)專家,可(kě)以享受到這(zhè)種便捷的(de)服務。我們還(hái)有一些人(rén)工智能支持的(de)決策輔助活動,包括我們一些基層的(de)醫生,縣市醫院的(de)醫生用(yòng)了(le)以後,可(kě)以大(dà)大(dà)提高(gāo)他(tā)們醫療服務的(de)水(shuǐ)平和(hé)醫療服務的(de)效率,這(zhè)個(gè)也(yě)間接的(de)服務了(le)更多(duō)的(de)患者。
我們現在用(yòng)在家庭醫生簽約服務方面。比如我們有一些農村(cūn)的(de)患者、社區(qū)的(de)患者,老年人(rén)在家裏或者到家門口的(de)社區(qū)、村(cūn)衛生室,和(hé)簽約醫生可(kě)以通(tōng)過在線或者到他(tā)那裏咨詢一些問題,有一些問題村(cūn)醫或者簽約的(de)家庭醫生解決不了(le),也(yě)可(kě)以通(tōng)過互聯網形式,向這(zhè)個(gè)團隊上級醫院的(de)醫生進行求助,讓患者在家門口可(kě)以享受到更加便捷、日常的(de)健康管理(lǐ)和(hé)安全适宜的(de)診療服務,所以這(zhè)些我覺得(de)都是我們說互聯網醫院或者互聯網診療能夠提供的(de)服務和(hé)範疇。
關于互聯網醫院申請的(de)程序,因爲它是一個(gè)新業态,關于這(zhè)一類别的(de)醫療機構應該具備的(de)條件,如何來(lái)申請,由哪一級進行審批,我們會本著(zhe)“放管服”的(de)原則和(hé)要求,認真加以解決,并且在我們互聯網診療的(de)管理(lǐ)辦法中會做(zuò)出明(míng)确的(de)規定。謝謝。