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【案例】看這(zhè)家三級醫院如何轉型成功的(de)
來(lái)源 Source:昆明菲爾特企業管理咨詢有限公司        日期 Date:2018-08-17        點擊 Hits:2504

 

【案例】看這(zhè)家三級醫院如何轉型成功的(de)

海南(nán)海藥鄂鋼醫院全景


作爲大(dà)國企辦的(de)醫院,鄂鋼醫院曾經很輝煌——

 

1958年,醫院與鄂鋼企業同時(shí)誕生,已有整整60年曆史。從當年一個(gè)醫務室逐漸發展成當地第一家集醫療、教學、預防爲一體的(de)三級綜合醫院。上世紀90年代中期,該院住院部大(dà)樓在鄂東地區(qū)絕無僅有;燒傷科和(hé)骨科名聲在外;諸如介入、腹腔鏡先進技術率先在鄂州地區(qū)開展;科研成果帶蒂大(dà)網膜填塞治療、結核性膿胸獲取省級科技進步三等獎,在鄂州地區(qū)極爲鮮見。

鄂鋼醫院診療科目範圍爲:預防保健科、内科、外科、婦産科、兒(ér)科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮膚科、精神科、感染性疾病科、急診醫學科、康複醫療科、麻痹科、醫學檢驗科、病理(lǐ)科、醫學影(yǐng)像科、中醫科。


然而,這(zhè)樣一家體量不小、曾名噪一方的(de)大(dà)醫院,卻慢(màn)慢(màn)開始走下(xià)坡路——

 

有著(zhe)“燒傷、燙傷請到鄂鋼”的(de)口碑,新任科主任卻帶著(zhe)全科醫護人(rén)員(yuán)集體跳槽;僅在2015年,醫院流失了(le)29位骨幹,部分(fēn)科室被迫“關門”;醫院唯一的(de)單排CT早已不能使用(yòng);而唯一的(de)彩超也(yě)因連續使用(yòng)十五年,無法維修;醫院周邊一公裏範圍内冒出了(le)鄂州市中心醫院、市中醫院以及市婦幼保健院等多(duō)家醫院,市場(chǎng)競争激烈……

 

恰在2009年,新醫改方案提出,積極引導社會資本以多(duō)種方式參與包括國有企業所辦醫院在内的(de)部分(fēn)公立醫院改制重組。這(zhè)讓鄂鋼醫院看到了(le)希望。于是,2010年開始,鄂鋼醫院開始與社會資本接觸,謀求改制。

 

2010年,鄂鋼醫院與北(běi)京一家公司簽訂了(le)框架協議(yì),但報到武鋼總部被叫停,其理(lǐ)由是不能和(hé)民營企業合作。接下(xià)來(lái),又與華潤醫療接洽,經過兩年的(de)馬拉松商談,最後卻無疾而終。接著(zhe),鄂鋼公司申請把醫院交給地方政府進行屬地化(huà)管理(lǐ),但因費用(yòng)問題被鄂州市擱置。


2015年下(xià)半年,鄂鋼醫院準備與北(běi)京一家藥企合作,後又因公司高(gāo)層人(rén)事變動擱淺。此後醫院向全國征集合作夥伴,先後有30餘家企業進行了(le)實地考察,卻最終未能落定。

 

2016年8月(yuè)10日,鄂鋼醫院在上海聯合産權交易所挂牌,公開轉讓100%股權。

 

2016年9月(yuè)26日,海南(nán)海藥發布公告,以3.4億元成功中标,成爲鄂鋼醫院100%股權項目的(de)受讓方,轉讓方爲武漢鋼鐵集團鄂城(chéng)鋼鐵有限責任公司。海南(nán)海藥決定投資5000萬元對(duì)醫院環境、診療設備、信息化(huà)系統進行更新改造,後期又批複1.2億元增資計劃。鄂鋼醫院正式挂牌“海南(nán)海藥鄂鋼醫院”。

 

幾天後,海南(nán)海藥戰略合作方——上海烽康醫療投資有限公司正式進駐鄂鋼醫院,成爲鄂鋼醫院的(de)管理(lǐ)方,對(duì)醫院進行“四化(huà)”轉型:清晰化(huà)的(de)産權實現責權利統一;市場(chǎng)化(huà)的(de)導向保證效率優先,實現效率與公益性的(de)統一;企業化(huà)的(de)管理(lǐ)使決策與執行相統一;專業化(huà)的(de)運營實現所有權與經營權分(fēn)開,從管人(rén)财物(wù)到管資産。

 

2017年醫院投資1500萬購(gòu)買及更新醫療設備,其中萬元以上設備有36台。

 

醫院内部實施績效改革,推行科主任負責制,按照(zhào)“多(duō)勞多(duō)得(de),優勞優得(de)”的(de)原則進行績效分(fēn)配,形成分(fēn)配制度上的(de)差異化(huà),調動員(yuán)工的(de)積極性和(hé)主動性。2016年底至2017年初的(de)四個(gè)月(yuè)間,醫院員(yuán)工工資經曆了(le)四次上調;2017年上半年,部分(fēn)科主任的(de)績效收入已經超過當地最大(dà)體量醫院相應科主任的(de)水(shuǐ)平。此外,醫院還(hái)實施機構精簡,調整職能,将原先11個(gè)部門整合爲8個(gè)部門,部長(cháng)和(hé)護士長(cháng)實行競聘上崗,精簡管理(lǐ)人(rén)員(yuán)21人(rén)。

 

同時(shí),鄂鋼醫院與武漢協和(hé)醫院的(de)技術服務協作進一步深化(huà),協和(hé)醫院的(de)專家教授每周都會來(lái)院坐(zuò)診、會診,進行技術指導。此外,鄂鋼醫院還(hái)與7家市屬醫療機構簽訂了(le)醫聯體協議(yì),建立了(le)238個(gè)醫療服務網點,覆蓋了(le)全市城(chéng)區(qū)及鄉村(cūn)并向鄰近黃(huáng)岡、黃(huáng)石、鹹甯等地市輻射。

 

新股東和(hé)管理(lǐ)方接手一年後,不僅實現扭虧爲盈,而且醫保、新農合病人(rén)越來(lái)越多(duō),幾個(gè)科室成爲全市技術最好的(de)科室,醫院重新開始聲名遠(yuǎn)揚。2017年,醫院收入較上年上漲約15%,藥占比下(xià)降至34.83%;甲級病曆率上升至95%;住院患者次均費用(yòng)下(xià)降5.74%。

 

 

2017年1、2月(yuè)份,鄂鋼醫院延續2016年業績下(xià)滑趨勢且非常嚴重,較去年同期收入減少24.18%;3月(yuè)初開始觸底反彈,3-6月(yuè)持續4個(gè)月(yuè)平均同比正增長(cháng)9.19%,其中5月(yuè)達到曆史同期最高(gāo)水(shuǐ)平,醫院整體進入上升通(tōng)道。

 

總體來(lái)看,海南(nán)海藥并購(gòu)介入後鄂鋼醫院投後管理(lǐ)顯著。通(tōng)過硬件設施升級改造、實施績效制度改革、與武漢協和(hé)醫院達成技術合 作、與基層醫療機構組建醫聯體等措施,鄂鋼醫院業務出現上升拐點,2017年,鄂鋼醫院實現門診挂号7.6萬人(rén)次,同比增 長(cháng)14.81%;出院人(rén)數0.96萬人(rén)次,同比增長(cháng)24.62%;手術1765人(rén)次,同比增長(cháng)63.27%;營業收入12250.68萬元,同比增長(cháng)41.31%; 利潤103.75萬元,同比增長(cháng)355.62%,收入、利潤均創曆史新高(gāo)


目前,鄂鋼醫院仍屬非營利性醫療機構,免征企業所得(de)稅和(hé)增值稅。

 

可(kě)以說,這(zhè)樣的(de)案例并不多(duō)見。鄂鋼醫院改革銳變過程中的(de)一些細節,可(kě)以爲更多(duō)國企醫院改制提供借鑒。

 

文章(zhāng)來(lái)源:昆侖策網【綜合編發】

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